Share on FacebookTweet about this on Twitter

Olenko vaarassa

Pitäisikö sinun pelätä, että saat tuberkuloosin? Useimmille Suomessa asuville voi vastata: todennäköisesti ei tarvitse pelätä. Tuberkuloosi on harvinainen sairaus Suomessa. Valtaosan väestöstä ei tarvitse kantaa huolta asiasta.

Tuberkuloosin riski on suurin henkilöillä, jotka ovat viettäneet paljon aikaa keuhkotuberkuloosia sairastavan kanssa. Heihin kuuluvat esimerkiksi samassa taloudessa asuvat.

Riskiin vaikuttavat myös muut tekijät, kuten esimerkiksi:

  • oletko asunut pitempään maassa, jossa tuberkuloosi on yleinen,
  • oletko kotoisin maasta, jossa tuberkuloosi on yleinen,
  • oletko asunut ahtaissa tiloissa, joissa on paljon ihmisiä
  • millainen on yleinen terveydentilasi ja vastustuskykysi.

 

Tätä osiota täydennetään vielä. Jatkossa löydät täältä vastauksia mm. seuraaviin kysymyksiin:

  • Tyttäreni oppilaitoksessa todettiin yhdellä opiskelijalla tuberkuloosi. Osa opiskelijoista kutsuttiin tutkimuksiin. Miksi tytärtäni ei kutsuttu?
  • Isoisällä todettiin keuhkotuberkuloosi. Olenko voinut saada tartunnan?
  • Mitä Suomeen opiskelemaan, työhön tai asumaan tulevien tulisi tietää seulontatutkimuksista?
  • Jos minulla todetaan tuberkuloosi, vaikuttaako se oleskelulupaani?
  • Olen lähdössä töihin, asumaan tai opiskelemaan ulkomaille. Mitä minun tulisi tietää tuberkuloosista?
  • Työskentelen päihdeongelmaisten, asunnottomien tai maahanmuuttajien kanssa. Mitä minun tulisi tietää tuberkuloosista?

 

Riskiryhmät

Onko tuberkuloosiin sairastuminen sairastuneen syytä?

Ei. Kuka tahansa rotuun, sukupuoleen, ikään, ammattiin tai sosiaaliseen asemaan katsomatta voi sairastua tuberkuloosiin, jos tartunta on tapahtunut.

Sairastuvatko kaikki tartuttavan tuberkuloosipotilaan kanssa tekemisissä olleet?

Eivät sairastu. Vain yksi kymmenestä terveestä tartunnan saaneesta aikuisesta sairastuu tuberkuloosiin.

Noin puolet heistä saa oireita kahden vuoden sisällä tartunnasta, toinen puoli sairastuu loppuelämän aikana.

Ovatko lapset tai nuoret herkempiä sairastumaan tartunnan saatuaan kuin aikuiset?

Kyllä ovat. Pienet, alle 5-vuotiaat tartunnan saaneet lapset sairastuvat herkemmin kuin isommat lapset ja aikuiset. Alle vuoden ikäisistä rokottamattomista, tartunnan saaneista lapsista joka toinen sairastuu tuberkuloosiin tartunnan saatuaan. 1-5 -vuotiaista rokottamattomista lapsista sairastuu joka neljäs, jos saa tartunnan. Yli 5-vuotiaiden ja kouluikäisten lasten riski sairastua on yhtä suuri kuin aikuisilla. Nuorilla, noin 15-20-vuotiailla sairastumisriski on jälleen aikuisia suurempi.

Voinko saada tartunnan siivotessani sairaalaan joutuneen tuberkuloosipotilaan kotia?

Tuberkuloosi ei tartu astioiden, juomien, ruoan, vaatteiden tai pintojen välityksellä. Tartuntariski liittyy samassa sisätilassa oleskeluun. Bakteerit säilyvät huoneilmassa vain tunteja sairastuneen sieltä poistuttua.

Voinko saada tartunnan kätellessäni tai halatessani tuberkuloosiin sairastunutta?

Tuberkuloosi ei tartu kosketuksesta tai ihokontaktista. Tartuntariski liittyy samassa sisätilassa oleskeluun.

Voinko saada tartunnan, jos olen matkustanut samassa julkisessa liikennevälineessä keuhkotuberkuloosiin sairastuneen kanssa?

Tartuntariskiä ei ole satunnaisessa, lyhyessä ja yksittäisessä matkustamisessa esim. bussissa tai junassa.

Jos kuitenkin toistuvasti on samassa julkisessa liikennevälineessä sairastuneen kanssa, voi tartunnan mahdollisuus kasvaa. Yli 8 tuntia kestänyt lentomatka on merkittävä riski altistumiselle. Tartuntariski on suurin niillä henkilöillä, jotka ovat istuneet tartuttavaa tuberkuloosia sairastavan ihmisen lähellä (kaksi riviä eteen ja taaksepäin). Nämä henkilöt jäljitetään ja asuinkunnan tartuntataudeista vastaavat asiantuntijat ottavat heihin yhteyttä.

Ovatko kaikki tuberkuloosipotilaat tartuttavia?

Eivät ole. Käytännössä vain keuhkotuberkuloosia sairastava voi tartuttaa tautia. Sairastunut tartuttaa helpommin, jos hänen keuhkoihinsa on kehittynyt onteloita tai jos hänen ysköksensä tuberkuloosivärjäyksessä nähdään bakteereita.

Saavatko kaikki tuberkuloosipotilaan kanssa tekemisissä olleet tartunnan?

Eivät saa. Tuberkuloosi tarttuu huonosti. Vain kolmasosa niistä, jotka ovat olleet tartuttavaa tuberkuloosia sairastavan kanssa läheisessä ja pitkässä kontaktissa, saa tartunnan. Suurin riski saada tartunta on samassa perheessä asuvilla henkilöillä. Kaikki tartunnan saaneet eivät sairastu.

Voidaanko tuberkuloositartuntaa selvittää?

Tällä hetkellä tuberkuloositartunnan selvittämiseen ei ole hyvää yksittäistä testiä. Maailmalla käytetään sekä ihotestiä (Mantoux-testi) että veritestiä (ns. IGRA-testi). Näitä testejä käytetään alle 16-vuotiaiden lasten ja vastustuskyvyltään heikkojen eli suuressa sairastumisriskissä olevien tuberkuloosille altistuneiden aikuisten tartunnan selvittämiseksi.

Voidaanko tuberkuloositartuntaa hoitaa?

Kyllä voidaan. Lääkeherkkää tuberkuloosia (termi avautuu sanastossa) sairastavan henkilön alle 16-vuotiaille lapsikontakteille annetaan 6-9 kuukautta kestävä isoniatsidi-suojahoito tai 3 kuukautta kestävä isoniatsidin ja rifampisiinin yhdistelmähoito, jos heillä todetaan tuberkuloositartunta. Tätä lääkehoitoa voidaan tarjota myös niille aikuisille, joilla on heikko vastustuskyky.

Miten HIV-tartunta vaikuttaa tuberkuloosiin sairastumiseen?

HIV-infektio on voimakkain tunnettu tuberkuloosin sairastumisriskiä lisäävä sairaus. HIV-positiivisella henkilöillä on noin 30-kertainen riski sairastua tuberkuloosiin tartunnan saatuaan.

Onko HIV-positiivisen tuberkuloosi samanlainen kuin muiden?

HIV-positiivisilla esiintyy enemmän keuhkojen ulkopuoleista tuberkuloosia kuin HIV-negatiivisilla. Jos hoitamaton HIV-infektio on edennyt AIDS-vaiheeseen, voi tuberkuloosi ilmaantua yleistyneenä, nopeasti etenevänä tautimuotona.

Miten HIV-infektion mahdollisuus otetaan huomioon?

Jokaiselta tuberkuloosipotilaalta otetaan potilaan suostumuksella verikoe, jossa selviää HIV-infektion mahdollisuus.