شما نیازی به نگرانی ندارید، تیبی با داروها قابل درمان و بهبود پذیر است، به ندرت و استثناءهایی. با این حال، ضروری است که داروها را به دقت و طبق دستور پزشک یا پرستار مصرف کنید.
باکتری سل رشد کند دارد و برخی از آنها ممکن است به مدت طولانی در حالتی تقسیم نشده باقی بمانند. آنتیبیوتیکها در برابر باکتریهایی که در حال تقسیم هستند، بسیار مؤثر هستند. علاوه بر این، ممکن است در میان تعداد زیادی از باکتریهای سل، چند تا از آنها تحت تأثیر برخی از داروها نباشند.
بنابراین، درمان با تجویز چند دارو به طور همزمان آغاز میشود. این روش بهتری برای کشتن تمام باکتریهای توبرکولوز و جلوگیری از توسعه مقاومت دارویی است.
پرکاربردترین داروهای مورد استفاده برای درمان توبرکولوز عبارتند از:
- ریفامپین
- ایزونیازید
- پیرازینامید
- اتامبوتول
زمان زیادی برای از بین بردن تمام باکتریهای تیبی صرف میشود. درمان دارویی تیبی حداقل شش ماه زمان میبرد و اغلب بیشتر. معمولاً در دو ماه اول چهار دارو مختلف به بیمار داده میشود و سپس درمان با دو دارو ادامه مییابد.
معمولاً پس از چند هفته درمان، حالت شما بهتر میشود. با این حال، هنوز باکتریهای تیبی زنده در بدن شما وجود دارند. حتی اگر دیگر علائمی نداشته باشید، مهم است که داروها را تا زمانی که تمام باکتریها از بین رفتهاند، ادامه دهید.
درمان دارویی تیبی در بیمارستان آغاز میشود. پزشک شما مسئول برنامهریزی فردی درمان، انتخاب و دوز داروها و مدت درمان است. میتوانید از پزشک خود در مورد جزئیات خاص درمانتان سوال کنید.
تداوی بطور مستقیم
درمان سل تحت نظارت انجام میشود.
این نوع درمان با نام تحت نظارت مستقیم (DOT) شناخته میشود. در برخی موارد، درمان میتواند با استفاده از ویدئو نیز تحت نظارت قرار بگیرد. این روش با نام درمان تحت نظارت ویدئویی (VOT) شناخته میشود. این روش به گونهای پیادهسازی میشود که بیمار داروهای خود را با استفاده از تلفن هوشمند مصرف میکند و فیلمهای مربوطه را برای پرستار جهت مشاهده ارسال میکند.
شما حق به دریافت پشتیبانی و راهنمایی از کادر درمانی در طول درمان خود هستید. به دلیل طولانی بودن درمان و مصرف بسیاری از داروها، ممکن است مصرف داروهای سل روزانه به چالش کشیده شود. هدف از نظارت درمانی، کمک به شما برای مصرف منظم داروها و بهبود سریعتر شما است.
دوا به گونهای مصرف میشود که یک پرستار یا کارگر مجرب شما را در حین بلعیدن هر دوز دارو مشاهده میکند. در عین حال، آنها عوارض دارو و وضعیت شما را نظارت میکنند و به سوالات شما پاسخ میدهند. برای اطفال، والدین میتوانند دارو را تحت نظارت یک کارشناس مصرف کنند.
پزشک مسئول درمان، تصمیم میگیرد که نظارت درمانی کی شروع و یا تغییر کند و کی پایان یابد. در شفاخانه، پرستاری شما را در حین مصرف داروهایتان نظارت میکند. پیش از بازگشت به خانه، توافق خواهد شد که شما پس از خروج از شفاخانه چگونه داروهای خود را دریافت خواهید کرد. مصرف داروها میتواند در بخش درمان خارج از شفاخانه، در یک مرکز بهداشت، مرکز بهداشت حرفهای، در مدرسه و برای پناهجویان در مرکز پذیرش صورت بگیرد. اگر وضعیت شما این را نیاز دارد، یک پرستار میتواند نظارت بر درمان شما در خانه یا در مکان دیگری که در آن زندگی میکنید داشته باشد. نظارت درمانی پنج تا هفت روز در هفته بستگی به وضعیت شما انجام میشود. روش نظارت درمانی در هر شهر متفاوت است.
قطع کردن دوای سل به صورت خودسرانه یا عدم مصرف برخی از دواها خطرناک هستند. باکتریهای سل تکثیر خواهند شد و بیماری شما برای مدت بیشتری ادامه خواهد داشت. باکتریهای سل همچنین میتوانند به داروهایی که شما با آنها درمان میشوید مقاوم شوند. ممکن است دواهای جدیدی مصرف کنید اگر دواهای قبلی دیگر موثر نباشند. دواهای جدید باید برای مدت طولانیتری مصرف شوند و معمولاً عوارض بیشتری نسبت به دواهای قبلی دارند.
- تنها با مصرف منظم دواهای سل، باکتریهای سل میتوانند از بین بروند.
- اگر دواها را طبق دستورات مصرف کنید، سل درمان میشود.
- درمان را تغییر ندهید و قطع نکنید.
- اگر حالتان بهبود پیدا کرد، همچنان دواها را مصرف کنید.
- مصرف دوا، خطر انتقال را از بین میبرد.
نظارت بر درمان
در طول درمان شما، بهبودی شما با دقت هر ۱-۲ ماه در شفاخانه در بخش کلینیک پایش نظارت خواهد شد. معمولاً بازدیدهای پیگیری شامل انجام ایکسری سینه، آزمایش خون و نمونه بلغم است. همچنین شما فرصت پرسش سوال از پزشک خود را خواهید داشت.