Lue lisää hivistä Hivpointin sivuilta
Tuberkuloosi ja HIV
Vaikuttaako HIV-positiivisuus tuberkuloosin hoitoon?
Tuberkuloosin lääkehoitosuositukset ovat samanlaiset, mutta hoito suunnitellaan huolellisesti yhteensopivaksi HIV-infektion viruslääkityksen kanssa. Jos HIV-infektio todetaan tuberkuloositaudin kanssa samanaikaisesti, käynnistetään aina ensin tuberkuloosilääkitys.
Miten HIV-tartunta vaikuttaa tuberkuloosiin sairastumiseen?
Hoitamaton HIV-infektio lisää tuberkuloosiin sairastumisriskiä huomattavasti. HIV-positiivisella henkilöllä, jolla ei ole tehokasta HIV-lääkehoitoa, on noin 30-kertainen riski sairastua tuberkuloosiin tartunnan saatuaan.
AIDS-vaiheessa olevalla henkilöllä sairastumisriski on noin 100-kertainen. Jos HIV-infektioon on käytössä tehokas lääkehoito, jolla virusmäärät ovat painuneet mittaamattomiin, palautuu sairastumisriski samalle tasolle kuin HIV-negatiivisella henkilöllä.
Onko HIV-positiivisen tuberkuloosi samanlainen kuin muiden?
HIV-positiivisilla esiintyy enemmän keuhkojen ulkopuolista tuberkuloosia kuin HIV-negatiivisilla. Jos hoitamaton HIV-infektio on edennyt AIDS-vaiheeseen, voi tuberkuloosi ilmaantua yleistyneenä, nopeasti etenevänä tautimuotona. Keuhkotuberkuloosin kuvantamislöydökset voivat olla vähäiset tai jopa puuttua kokonaan, vaikka yskösvärjäyksessä nähtäisiin haponkestäviä tuberkuloosibakteereita.
Miten HIV-infektion mahdollisuus otetaan huomioon?
Jokaiselta tuberkuloosipotilaalta otetaan potilaan suostumuksella verikoe, jossa selviää HIV-infektion mahdollisuus. Toisaalta uuden HIV-potilaan alkutarkastukseen kuuluu tuberkuloositartunnan mahdollisuuden arviointi.